الباراسيتامول هو العامل الصيدلاني الأكثر شيوعًا في التعرض للمواد السامة في سنغافورة. جرعة زائدة يمكن أن تسبب تلف الكبد وحتى الموت!
معظم الناس لن يفكروا مليًا في تفرقع عدد قليل من أقراص الباراسيتامول للتخلص من هذا الصداع النابض.
ومع ذلك ، فقد وجدت دراسة حديثة أجرتها جامعة سنغافورة الوطنية (NUS) أن بعض الأشخاص يتناولون عن طريق الخطأ الكثير من الأدوية الشائعة ، لدرجة أنهم ينتهي بهم الأمر في قسم الطوارئ بالمستشفى.
كان نصف الأشخاص الذين تناولوا جرعة زائدة من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عامًا ، وفقًا للدراسة التي أجريت على المرضى الذين تم قبولهم في مستشفى الجامعة الوطنية (NUH).
كان معظمهم يتناولون الدواء لتسكين الآلام ، وكان الصداع (57.9 في المائة) هو الألم الأكثر شيوعًا الذي تم الإبلاغ عنه.
يجب عدم تناول أكثر من 4 جم - ثمانية أقراص - من الباراسيتامول يوميًا ، بناءً على الجرعات الموصى بها.
الباراسيتامول هو دواء قائمة البيع العامة ، مما يعني أنه يمكن للناس شرائه دون استشارة صيدلي أو طبيب. يتوفر الدواء الذي يحتوي على الباراسيتامول على نطاق واسع دون وصفة طبية هنا ، حيث تم تسجيل 128 منتجًا من هذا القبيل هنا ، بما في ذلك المنتجات من العلامة التجارية الشهيرة ، بانادول.
إلى جانب تلك التي تساعد في تخفيف الألم وتقليل الحمى ، هناك العديد من الأدوية متعددة المكونات التي تعالج البرد والإنفلونزا.
قال الدكتور جرانت سكلار ، أحد المؤلفين المشاركين في الدراسة ، التي نُشرت في أكتوبر الماضي في المجلة الطبية السنغافورية على الإنترنت ، إن الشخص قد يأخذ القليل من هذه المنتجات في نفس الوقت لتخفيف الأعراض عندما يكون مصابًا بنزلة برد.
هيكل الكافيين لويس مع أزواج وحيدة
هذا يمكن أن يؤدي إلى جرعة زائدة عرضية من الباراسيتامول إذا لم يقرأ الملصق وقائمة المكونات ، كما أضاف الدكتور سكلار ، وهو صيدلي إكلينيكي رئيسي في NUH وأستاذ مشارك في قسم الصيدلة في NUS.
الصورة: وكالة الأنباء الفرنسية
غير مدرك للجرعات الصحيحة
بالنسبة للدراسة ، راجع الباحثون السجلات الطبية لـ 177 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 18 و 75 عامًا تم نقلهم إلى المستشفى في NUH بعد تناول الكثير من الباراسيتامول بين يناير 2011 وديسمبر 2013.
حدثت جرعة زائدة من الباراسيتامول في الغالب عند الشباب الذين تناولوا الدواء عن عمد. لم يمت أحد.
ومع ذلك ، كانت 22.6 في المائة من الحالات غير مقصودة.
قال الخبراء إن هذا يشير إلى أن مقدمي الرعاية الصحية يمكنهم فعل المزيد لتثقيف الجمهور حول كيفية تناول الدواء بشكل صحيح.
في إشارة إلى حالات الجرعة الزائدة العرضية ، قال الدكتور سونغ جي لين ، كبير الصيدلانيين السريريين في مستشفى سنغافورة العام: إن الدراسة تشير إلى نقص الوعي بالجرعات المعتادة الموصى بها من الباراسيتامول والسمية المحتملة من تناول كميات زائدة من الباراسيتامول.
في الدراسة ، كانت الجرعة المتوسطة من الباراسيتامول المبتلعة 10 جرام.
ليفيبروف حالة تهمة منفذ الباب
لكن لم يسقط الجميع الدواء دفعة واحدة.
استهلك واحد من كل 10 الكثير من الدواء على مدار أكثر من ساعتين. لا يزال من الممكن أن يؤدي هذا الابتلاع المتعاقب إلى ظهور آثار الجرعات الزائدة.
عانى ثمانية من كل 10 مرضى شاركوا في الدراسة من الغثيان أو القيء ، بينما عانى أكثر من نصفهم أيضًا من آلام في البطن ودوخة.
على الرغم من ذلك ، من بين الأشخاص الذين توفرت معلومات عنهم من مراجعة نفسية ، ما يقرب من نصف (46.5٪) أولئك الذين تناولوا 10 جرام من الباراسيتامول أو أكثر لا يعتقدون أن جرعتهم الزائدة كانت قاتلة.
كيفية عمل مضروب على ti-84 plus
هذا ليس صحيحا. يمكن لجرعة زائدة من الباراسيتامول أن تسبب تلف الكبد وحتى الموت.
في الواقع ، الباراسيتامول هو العامل الصيدلاني الأكثر شيوعًا المتورط في التعرض للسموم في سنغافورة. كما أنه أحد أكثر أسباب التسمم شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، فهو السبب الرئيسي لفشل الكبد الحاد في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة.
وقال الدكتور سونغ ، الذي لم يشارك في الدراسة ، إن العامل الآخر الذي قد يفسر سبب تناول الشباب لجرعة زائدة عن طريق الخطأ على الدواء يمكن أن يكون أنهم تعرضوا له في سن مبكرة.
وقالت إن الباراسيتامول قد يُنظر إليه على أنه دواء آمن نسبيًا لأنه يمكن تناوله من قبل الرضع والأطفال أيضًا.
يقلل الترياق من تلف الكبد
في الدراسة ، تم علاج 76.3 في المائة من حالات الجرعة الزائدة بترياق يسمى N-acetylcysteine (NAC) ، لمنع الباراسيتامول من التسبب في تسمم الكبد.
استغرق المرضى 4.2 ساعة في المتوسط للوصول إلى المستشفى بعد تناول الكثير من الباراسيتامول. هذا من بين أولئك الذين لديهم وقت تقديري معروف للابتلاع.
وصلت معظم الحالات إلى NUH في غضون سبع ساعات من الابتلاع.
سمح هذا للأطباء بالبدء في إدارة NAC في الوقت المناسب.
كيفية الحصول على espeon باللون الأحمر الناري
العلاج فعال للغاية في منع حدوث أضرار كيميائية خطيرة للكبد عند إعطائه خلال الساعات الثماني الأولى.
أما بالنسبة لأولئك الذين تناولوا جرعة زائدة عن عمد من الباراسيتامول ، فإن معظمهم من النساء (75 في المائة) ، وفقًا للدراسة.
بشكل عام ، تشير البيانات المحلية المنشورة إلى أن النساء تميل إلى استخدام وسائل أقل عنفًا لمحاولة الانتحار ، بينما يميل الرجال إلى استخدام وسائل أكثر عنفًا أو مميتة ، كما قالت المؤلفة المشاركة الدكتورة كريستينا تان ، التي كانت طالبة دكتوراه تحت إشراف الدكتورة سكلار عندما فعلت ذلك. ابحاث.
ووجدت الدراسة أيضًا أن الجرعة الزائدة غير المقصودة كانت مرتبطة عادةً بنتائج أسوأ للمرضى.
قال الدكتور سكلار إن أولئك الذين عانوا من جرعة زائدة عرضية قد يطلبون العلاج في وقت لاحق ، وعند هذه النقطة ربما يكون المزيد من الضرر بالجسم.
وأضاف: الشخص الذي يأخذ جرعة زائدة عن قصد قد تظهر عليه أعراض أكثر ، أو يندم على ما فعل ويخبر أحدهم. من المرجح أن يحصل هؤلاء الأشخاص على رعاية طبية في وقت مبكر.
الصورة: 123rf.com
تأكد من تناول الجرعة الصحيحة من الباراسيتامول
يتوفر الباراسيتامول بقوى وتركيبات مختلفة - سيؤثر ذلك على الجرعة الموصى بها والفاصل الزمني بين الجرعات.
على سبيل المثال ، تُباع تركيبة الباراسيتامول الممتدة المفعول في كبسولات 665 مجم. تم تصميم هذا المنتج لإطالة تأثير الدواء ، عن طريق إطلاق المادة الكيميائية تدريجيًا حتى يمتصها الجسم.
في هذه الحالة ، الجرعة الموصى بها من قبل الشركة المصنعة هي كبسولتان كل ثماني ساعات ، أو ما يصل إلى ستة أقراص في اليوم.
بالنسبة للرضع والأطفال ، تُحسب الجرعة الموصى بها من الباراسيتامول عمومًا على أساس وزنهم. يجب على الآباء استشارة الصيدلي أو الطبيب للتأكد من إعطاء الجرعة الصحيحة لطفلهم.
يجب على المستهلكين أيضًا قراءة الملصقات والمعلومات حول الاستخدام والجرعة المناسبين. يجب أن يحصلوا على مساعدة طبية إذا كانت لديهم أسئلة حول استهلاك الباراسيتامول ، أو عندما لا تتحسن حالتهم أو تزداد سوءًا بعد تناول الدواء.
تجنب تناول جرعة زائدة عرضية
• ربما يكون معظم الناس أكثر دراية بالاسم التجاري 'بانادول' ، بدلاً من المكوّن الدوائي الفعال ، الباراسيتامول. كن على علم ، مع ذلك ، أنه قد يتم تسويق الباراسيتامول تحت علامات تجارية مختلفة ، وكذلك في العديد من المنتجات المركبة لعلاج السعال والإنفلونزا.
• بالنظر إلى أن الباراسيتامول يستطب عادة للألم الخفيف إلى المتوسط ، فإن تناول جرعات زائدة لن يساعد في تخفيف الألم الشديد. بدلاً من ذلك ، سيزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
• اعلم أن الباراسيتامول يُعرف أحيانًا باسم الأسيتامينوفين ، خاصة إذا كنت تزور طبيبًا في الخارج.
كم يكلف تنظيف المعزي بالتنظيف الجاف
• اقرأ دائمًا مكونات الدواء المدرجة على علب الأدوية أو العبوات.
• كن على علم بوقت تناول الباراسيتامول ، وكذلك الجرعات الموصى بها.
• المرضى الذين يعانون من آلام شديدة قد يحتاجون إلى مزيج من عدة أنواع من المسكنات. يجب عليهم استشارة أخصائي رعاية صحية لتقييم أسباب الألم والحصول على المشورة بشأن الاختيار المناسب وجرعات مسكنات الألم.
مصدر: الدكتور سونغ جي لين ، أول صيدلي إكلينيكي في مستشفى سنغافورة العام.
نُشرت هذه القصة لأول مرة في The Straits Times في 10 يناير 2016. للاطلاع على قصص مماثلة ، انتقل إلى www.sph.straitstimes.com/health ،